Especificações do Viagra (Sildenafil)

Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas

O que tem na Sildenafila?

A marca Viagra de sildenafila geralmente possui uma cobertura rígida em sua pílula o que torna difícil de cortá-la ao meio, mesmo com um cortador de pílulas. Pílulas de Viagra são azuis e possuem uma forma losangular com as palavras "Pfizer" em um dos lados, e "VGR xx" (xx referindo-se ao número "25", "50" ou "100", a dose da pílula em miligramas) do outro. Sildenafila é um inibidor selectivo da PDE-5, específico do cGMP no corpo cavernoso e, por isso, inibe a degradação do cGMP sem afetar o cAMP. Estudos que examinaram o mecanismo de erecção do pênis demonstraram que, durante a estimulação sexual, o NO é libertado das terminações nervosas do pênis. Isto leva a aumentos dos níveis de cGMP no corpo cavernoso do músculo liso, o qual é responsável pelos mecanismos vasculares relacionados com a erecção.

Citrato de Sildenafil

A PDE-5, que está abundantemente presente no corpo cavernoso, diminui os níveis de cGMP gerados antes da estimulação sexual. O sildenafila, inibindo a PDE-5, previne esta diminuição e, assim, aumenta a indução da resposta erétil. Os inibidores da PDE não estimulam a produção de nucleótidos cíclicos, embora os níveis de cGMP nos tecidos apenas aumentem depois de uma activação fisiológica da guanidilciclase. As concentrações plasmáticas máximas observadas são atingidas em 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum. A biodisponibilidade oral absoluta média é de 41% (entre 25 e 63%). as medidas de suporte habituais, conforme necessário.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Genérico	150mg	180 + 10 comprimidos	236.46€ 225.20€	Comprar
Viagra Soft Tabs	100mg	270 + 10 comprimidos	419.95€ 399.95€	Comprar
Viagra Original	100mg	92 + 4 comprimidos	362.88€ 345.60€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	20 comprimidos	61.69€ 58.75€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	360 + 10 comprimidos	423.48€ 403.31€	Comprar
Viagra Soft Tabs	100mg	20 comprimidos	62.99€ 59.99€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	120 + 6 comprimidos	149.50€ 142.38€	Comprar
Viagra Professional	100mg	20 comprimidos	71.14€ 67.75€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	20 comprimidos	40.52€ 38.59€	Comprar
Viagra Professional	100mg	360 + 6 comprimidos	527.09€ 501.99€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	90 + 6 comprimidos	170.79€ 162.66€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	270 + 10 comprimidos	326.61€ 311.06€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	10 comprimidos	28.76€ 27.39€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	60 + 4 comprimidos	83.93€ 79.93€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	60 + 8 comprimidos	116.84€ 111.28€	Comprar

É improvável que a diálise renal

Reações Adversas

O sildenafila é um potente inibidor seletivo da fosfodiesterase tipo 5 específica do GMPc (PDE5), que é responsável pela degradação do GMPc no corpo cavernoso do pênis. A estrutura molecular do sildenafila é semelhante à do GMPc e atua como um agente competitivo de ligação da PDE5 no corpo cavernoso, resultando em mais GMPc disponível e, graças à vasodilatação que o GMPc disponível gera, ereções melhores. Sem o estímulo sexual, e conseqüentemente deficiência da ativação do sistema NO/GMPc, o sildenafila não causa ereção. Outros medicamentos que funcionam através deste mesmo mecanismo incluem a tadalafila (Cialis®), a vardenafila (Levitra®) e a avanafila (Spedra®). O sildenafila é metabolizada pelas enzimas hepáticas (do fígado) e excretada pelo fígado e rins.

Como reduzir os efeitos secundários do Sildenafil?

Se administrada em conjunto com uma refeição de alta taxa de gordura, pode haver um atraso na absorção do sildenafila e o efeito máximo pode ser ligeiramente reduzido, já que a concentração no plasma sanguíneo será diminuída. Assim como todas as female viagra portugal drogas prescritas, a dosagem adequada está descrita na receita médica. A dose de sildenafila é de 25 mg, 50 ou 100 mg e é tomada por via oral cerca de 30 minutos a 1 hora antes da relação sexual, podendo os seus efeitos durar até 4-5 horas. Nota: Não deve exceder a toma de 100 mg diários correndo o risco de sobredosagem e consequentes efeitos físicos. Geralmente é recomendado iniciar com uma dosagem de 50 mg e depois diminuir ou aumentar a dosagem conforme o apropriado. acelere a depuração, visto que o

Aspecto	Regulamentação	Condição	Informação prática
Estatuto legal	Medicamento sujeito a receita médica	Prescrição obrigatória	Não é de venda livre em farmácias
Comparticipação do SNS	Não comparticipado	Para disfunção erétil	Pagamento integral pelo doente
Comparticipação excecional	Possível para HAP (Revatio)	Mediante autorização do Infarmed	Escalão de comparticipação especial
Prescrição eletrónica	Receita sem papel obrigatória	Validade de 30 dias	Dispensa em farmácia comunitária
Genéricos disponíveis	Citrato de sildenafil genérico	Preço inferior ao de marca	Vários laboratórios autorizados pelo Infarmed

sildenafila se liga fortemente às proteínas

Quem deve ter cuidado especial com sildenafil

Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h. plasmáticas e não é eliminado na urina.

• O uso de Viagra é contraindicado em doentes a tomar nitratos (como a nitroglicerina) para problemas cardíacos, pois pode causar uma queda perigosa da tensão arterial.
• Pessoas com insuficiência hepática ou renal grave, ou com tensão arterial muito baixa, devem evitar o uso deste medicamento sem supervisão médica.
• Efeitos secundários comuns incluem dores de cabeça, rubor facial, indigestão e congestão nasal.
• Em casos raros, pode ocorrer priapismo (erecção prolongada e dolorosa), que requer atenção médica urgente para evitar danos permanentes.
• A toma conjunta com álcool em excesso pode reduzir a eficácia do Viagra e aumentar o risco de efeitos adversos.

Após vários ensaios verificou-se que não há

• Em Portugal, o Viagra é vendido em farmácias comunitárias mediante receita médica renovável, e o seu preço varia entre 8 e 15 euros por comprimido, dependendo da dosagem.
• Existem genéricos de sildenafil disponíveis no mercado nacional, com o mesmo princípio activo e eficácia, mas a preços mais acessíveis.
• O medicamento não está comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde (SNS) para a disfunção erétil, excepto em casos específicos de hipertensão arterial pulmonar.
• As farmácias portuguesas podem dispensar o Viagra sem receita em situações de emergência, mas apenas mediante apresentação de receita médica válida.
• O Viagra original (Pfizer) é o mais conhecido, mas existem marcas comerciais alternativas como o Revatio, usado para hipertensão pulmonar.

toxicidade a longo termo para a retina.

Contraindicações do Viagra

[11][12] No Reino Unido está disponível em venda livre. A sildenafila é usada principalmente para o tratamento da disfunção erétil. Ao atuar como um inibidor do PDE-5, permite que o GMPc seja mantido mais tempo em circulação (substância responsável pelo relaxamento dos músculos do pénis), o que leva a um maior aporte de sangue e consequentemente à ereção. Assim como para disfunção erétil, o citrato de sildenafila também é eficiente na doença rara chamada hipertensão arterial pulmonar (HAP ou PAH). Ele relaxa a parede arterial, levando a uma menor resistência arterial pulmonar e pressão.

Aprovação e estatuto legal em Portugal

Desta forma ele reduz o trabalho em excesso do ventrículo direito do coração e melhora os sintomas da falência cardíaca do lado direito. Como o PDE-5 é primariamente distribuído no músculo liso das paredes arteriais dos pulmões e pênis, a sildenafila age seletivamente em ambas as áreas sem induzir vasodilatação em outras áreas do corpo. A Pfizer submeteu para o FDA um registro adicional para a sildenafila, e este foi aprovado para esta indicação em junho de 2005. O nome da preparação é chamada de Revatio, para evitar confusão com o nome Viagra, e os comprimidos de 20 miligramas são brancos e redondos. Desta forma, a sildenafila tornou-se uma opção além das terapias baseadas em bosentana e prostaciclina utilizadas para esta condição. O sildenafila não tem efeitos adversos

Viagra vs. sildenafil genérico: qual a diferença?

Após a administração oral de doses de sildenafila em três tomas diárias, a AUC e a Cmax aumentam em proporção com a dose administrada dentro do intervalo de doses de 20–40 mg. Após a administração de doses orais de 80 mg, três vezes ao dia, observaram-se aumentos nos níveis plasmáticos do sildenafila ligeiramente maiores do que os proporcionais às doses administradas. Quando se administra o sildenafila juntamente com alimentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no tmax e uma diminuição média de 29% na Cmax. Contudo, a extensão da absorção não é significativamente afectada (redução de 11% na AUC). Distribuição: O volume de distribuição médio no estado estacionário (Vd) para o sildenafila é de 105 l, o que é demonstrativo da sua distribuição nos tecidos.

10) Quando devo procurar ajuda médica?

Após doses orais de 20 mg em três tomas diárias, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafila no estado estacionário aproxima-se de 113 ng/ml. O sildenafila e o seu principal metabolito em circulação, o N-desmetil, apresentam uma ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 96%. A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila. na fertilidade e não tem potencial teratogénico.

• O Viagra é um dos medicamentos mais falsificados do mundo, e em Portugal as autoridades de saúde alertam para a compra apenas em farmácias autorizadas.
• Os genéricos de sildenafil em Portugal são bioequivalentes ao Viagra original, mas o preço pode ser até 80% mais baixo, dependendo da marca.
• O medicamento não deve ser partido ou mastigado, mas sim engolido inteiro com um copo de água, para garantir a absorção correcta.
• Em Portugal, a disfunção erétil afecta cerca de 50% dos homens entre os 40 e os 70 anos, sendo o Viagra uma das opções terapêuticas mais comuns.
• O Viagra pode ser usado em homens com problemas de próstata, como após prostatectomia, mas a eficácia depende da extensão da cirurgia e dos nervos preservados.

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