Viagra Black

Em voluntários idosos saudáveis (com idade igual ou superior a 65 anos) verificou-se uma redução na depuração do sildenafil, que resultou em concentraç ões plasmáticas superiores de sildenafil e do metabolito ativo N-desmetil, em aproximadamente 90% às observadas nos voluntários saudáveis mais Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafil na forma livre foi de Em voluntários com compromisso renal ligeiro a mode rado (depuração da creatinina=30-80 ml/min), a farmacocinética do sildenafil não foi alterada após a administração de uma dose oral única de 50 mg. max do metabolito N-desmetil aumentaram até 126% e até 73%, respetivamente, em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal.

• Consulte o site do Infarmed para obter listas atualizadas de medicamentos autorizados em Portugal.
• O Viagra não protege contra doenças sexualmente transmissíveis; utilize preservativo se necessário.
• Se tiver dúvidas sobre a autenticidade de um medicamento, peça ao farmacêutico para verificar o lote.
• Não tome Viagra se tiver perdido a visão num olho devido a neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica.
• O uso recreativo de Viagra por homens sem disfunção erétil pode causar danos psicológicos e físicos.
• Em caso de sobredosagem acidental, dirija-se imediatamente às urgências hospitalares.

à elevada variabilidade interindividual, estas dife renças não foram estatisticamente significativas. voluntários com compromisso renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min), a depuração do sildenafil foi reduzida verificando-se um aumento d a AUC e da C em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal. max do metabolito N-desmetil aumentaram significativam ente 200% e 79%, Em voluntários com cirrose hepática ligeira a moder ada (A e B de Child-Pugh) a depuração do sildenafil sofreu uma redução, resultando num aumen to da AUC (84%) e da C comparação com indivíduos da mesma idade mas sem co mpromisso hepático. sildenafil em doentes com compromisso hepático grav e não foi estudada. 5.3 Dados de segurança pré-clínica Os dados não clínicos não revelaram riscos especiai s para o ser humano tendo como base estudos convencionais da farmacologia de segurança, toxicid ade por administrações repetidas, genotoxicidade, potencial carcinogénico e toxicidade para a reprodu ção e desenvolvimento.

Comparação do Viagra Black com Outros Tratamentos

Em voluntários idosos saudáveis (com idade igual ou superior a 65 anos) verificou-se uma redução na depuração do sildenafil, que resultou em concentraç ões plasmáticas superiores de sildenafil e do metabolito ativo N-desmetil, em aproximadamente 90% às observadas nos voluntários saudáveis mais Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafil na forma livre foi de Em voluntários com compromisso renal ligeiro a mode rado (depuração da creatinina=30-80 ml/min), a farmacocinética do sildenafil não foi alterada após a administração de uma dose oral única de 50 mg. max do metabolito N-desmetil aumentaram até 126% e até 73%, respetivamente, em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal. à elevada variabilidade interindividual, estas dife renças não foram estatisticamente significativas. voluntários com compromisso renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min), a depuração do sildenafil foi reduzida verificando-se um aumento d a AUC e da C em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal. max do metabolito N-desmetil aumentaram significativam ente 200% e 79%, Em voluntários com cirrose hepática ligeira a moder ada (A e B de Child-Pugh) a depuração do sildenafil sofreu uma redução, resultando num aumen to da AUC (84%) e da C comparação com indivíduos da mesma idade mas sem co mpromisso hepático.

1. Espanha: Rápido, fiável e local

sildenafil em doentes com compromisso hepático grav e não foi estudada. 5.3 Dados de segurança pré-clínica Os dados não clínicos não revelaram riscos especiai s para o ser humano tendo como base estudos convencionais da farmacologia de segurança, toxicid ade por administrações repetidas, genotoxicidade, potencial carcinogénico e toxicidade para a reprodu ção e desenvolvimento. Laca alumínica de carmim de índigo (E132) Conservar na embalagem de origem, para proteger da humidade. 6.5 Natureza e conteúdo do recipiente VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio em embalagens de 2, 4, 8 ou 12 comprimidos revestidos por película. VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio de 2, 4, 8, 12 ou 24 compr imidos revestidos por película em cartonagem ou VIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio em embalagens de 2, 4, 8, 12 ou 24 comprimidos revestidos por película. Laca alumínica de carmim de índigo (E132) Conservar na embalagem de origem, para proteger da humidade. 6.5 Natureza e conteúdo do recipiente VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio em embalagens de 2, 4, 8 ou 12 comprimidos revestidos por película.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Genérico	200mg	360 + 10 comprimidos	481.98€ 459.03€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	20 comprimidos	37.74€ 35.94€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	20 comprimidos	45.58€ 43.41€	Comprar
Viagra Original	100mg	34 + 2 comprimidos	163.67€ 155.88€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	60 + 4 comprimidos	111.25€ 105.95€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	180 + 6 comprimidos	154.93€ 147.55€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	30 + 2 comprimidos	72.32€ 68.88€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	90 + 10 comprimidos	165.61€ 157.72€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	60 + 4 comprimidos	83.93€ 79.93€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	360 + 30 comprimidos	470.93€ 448.50€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	90 + 6 comprimidos	129.02€ 122.88€	Comprar

VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio de 2, 4, 8, 12 ou 24 compr imidos revestidos por película em cartonagem ou VIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película Blisters de PVC/Alumínio em embalagens de 2, 4, 8, 12 ou 24 comprimidos revestidos por película. É possível que não sejam comercializadas todas as a presentações. 6.6 Precauções especiais de eliminação e manuseamen to VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película Data da primeira autorização: 14 de setembro de 199 8 Data da última renovação: 14 de setembro de 2008 Informação pormenorizada sobre este medicamento est á disponível na Internet no site da Agência Cada comprimido orodispersível contém citrato de sildenafil equivalente a 50 mg de sildenafil.

• Algumas farmácias dispõem de serviços de aconselhamento privado para questões de saúde sexual.
• O Viagra pode interagir com medicamentos para a tensão arterial, próstata ou infeções fúngicas.
• Se tem problemas de fígado ou rins, o médico pode prescrever uma dose mais baixa.
• A eficácia do sildenafil pode diminuir se for tomado frequentemente sem intervalo adequado.
• Não é recomendado tomar mais do que uma dose num período de 24 horas.

Comprimidos orodispersíveis azuis em forma de diama nte arredondado, marcados com V50 numadas faces e sem marcação na outra.

• Se sentir uma ereção dolorosa ou que dure mais de quatro horas, procure assistência médica imediata.
• O Viagra não é um afrodisíaco; requer estimulação sexual para funcionar.
• Pode ser tomado com ou sem alimentos, mas evite toranja e sumo de toranja.
• Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo suplementos e produtos naturais.
• O medicamento pode causar tonturas ou alterações visuais; evite conduzir se sentir estes sintomas.

Comprimidos orodispersíveis azuis em forma de diama nte arredondado, marcados com V50 numa das faces e sem marcação na outra. 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz preco viagra unidade é necessário que haja e stimulação sexual.4.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosVIAGRA deve ser tomado, conforme necessário, aproxi madamente uma hora antes da atividadesexual. A dose recomendada é de 50 mg, ingerida com o estômago vazio, uma vez que aadministração concomitante com alimentos atrasa a a bsorção e, em consequência, o efeito docomprimido orodispersível (ver secção 5.2).Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg.

Viagra vs. sildenafil genérico: qual a diferença?

A ERT é, desde o inicio da sua atividade, há mais de 30 anos, distinguida pela excelência na prestação de serviços técnicos, consistentemente proporcionada por uma equipa que, nos orgulhamos dizer, constitui a maioria dos nossos recursos humanos.

A dose máximarecomendada é de 100 mg. Para os doentes que necess item de um aumento da dose para 100 mg,deverão ser administrados sequencialmente dois comp rimidos orodispersíveis de 50 mg.

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A frequênciamáxima de administração é de uma vez ao dia. Caso s eja necessária uma dose de 25 mg, recomenda-seo uso de comprimidos revestidos por película de 25 mg.Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso renal grave(depuração da creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg.18Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressivamente para 50 mg e até100 mg, conforme necessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg.

Dosagem	Início de ação	Duração do efeito	Indicação habitual
25 mg	30 a 60 minutos	4 a 6 horas	Doentes idosos ou com insuficiência renal
50 mg	30 a 60 minutos	4 a 6 horas	Dose inicial padrão em adultos
100 mg	30 a 60 minutos	4 a 6 horas	Resposta insuficiente à dose de 50 mg
20 mg	30 a 45 minutos	Até 24 horas	Uso diário contínuo (tadalafil equivalente)

Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.O comprimido orodispersível deve ser colocado na bo ca, sobre a língua, e deixado desintegrar antes deengolido com ou sem água.

Benefícios e Vantagens do Viagra Black

Qualidade e Autenticidade Garantidas:

Deve ser tomado imediatam ente após remoção do blister. No caso dodoente necessitar de um segundo comprimido orodispe rsível de 50 mg para perfazer uma dose de 100mg, este deverá ser tomado após a total desintegraç ão do primeiro comprimido.Ocorre um significativo atraso na absorção quando o s comprimidos orodispersíveis são tomados emjuntamente com uma refeição com alto teor de gordur as, em comparação com o estado de jejum (versecção 5.2). Recomenda-se que os comprimidos orodis persíveis sejam tomados com o estômagovazio.

Quais são os possíveis efeitos secundários do Viagra?

É possível que não sejam comercializadas todas as a presentações. 6.6 Precauções especiais de eliminação e manuseamen to VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película Data da primeira autorização: 14 de setembro de 199 8 Data da última renovação: 14 de setembro de 2008 Informação pormenorizada sobre este medicamento est á disponível na Internet no site da Agência Cada comprimido orodispersível contém citrato de sildenafil equivalente a 50 mg de sildenafil. Comprimidos orodispersíveis azuis em forma de diama nte arredondado, marcados com V50 numadas faces e sem marcação na outra. Comprimidos orodispersíveis azuis em forma de diama nte arredondado, marcados com V50 numa das faces e sem marcação na outra. 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz preco viagra unidade é necessário que haja e stimulação sexual.4.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosVIAGRA deve ser tomado, conforme necessário, aproxi madamente uma hora antes da atividadesexual.

7. Posso beber álcool ao tomar Viagra Black?

A dose recomendada é de 50 mg, ingerida com o estômago vazio, uma vez que aadministração concomitante com alimentos atrasa a a bsorção e, em consequência, o efeito docomprimido orodispersível (ver secção 5.2).Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg. A dose máximarecomendada é de 100 mg. Para os doentes que necess item de um aumento da dose para 100 mg,deverão ser administrados sequencialmente dois comp rimidos orodispersíveis de 50 mg. A frequênciamáxima de administração é de uma vez ao dia. Caso s eja necessária uma dose de 25 mg, recomenda-seo uso de comprimidos revestidos por película de 25 mg.Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso renal grave(depuração da creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg.18Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressivamente para 50 mg e até100 mg, conforme necessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Os comprimidos orodispersíveis podem ser tom ados com ou sem água.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).19A segurança do sildenafil não foi estudada nos subgrupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial <90/50 mmHg), história recente de acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual. Não é po ssível determinar se estes acontecimentos serelacionam diretamente com estes, ou outros fatores .PriapismoOs agentes para tratamento da disfunção erétil, inc luindo o sildenafil, deverão ser usados comprecaução em doentes com deformações anatómicas do pénis (tais como, angulação, fibrose cavernosaou doença de Peyronie), ou em doentes com situações que possam predispor para o priapismo (taiscomo anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemi a).Foram notificados casos de ereções prolongadas e pr iapismo com sildenafil no período de pós-comercialização. Assim, não é recomendada a utilizaçãodestas associações.20Efeitos na visãoForam notificados espontaneamente casos de defeitos visuais relacionados com a toma de sildenafil eoutros inibidores da PDE5 (ver secção 4.8).

Porquê Comprar Viagra Black na Nossa Farmácia Online?

Foram n otificados espontaneamente e num estudoobservacional casos de neuropatia ótica isquémica a nterior não artrítica, uma doença rara,relacionados com a toma de sildenafil e de outros i nibidores da PDE5 (ver secção 4.8).

Critério	Condição	Exemplo	Observação
Diagnóstico	Disfunção erétil confirmada	Avaliação clínica	Necessária receita médica
Idade	Adultos com mais de 18 anos	Sem limite superior	Ajuste de dose em idosos
Saúde cardiovascular	Sem doença cardíaca grave	Angina instável exclui	ECG pode ser pedido
Função hepática	Ligeira a moderada	Cirrose descompensada exclui	Dose reduzida
Função renal	Depuração acima de 30 ml/min	Diálise requer cautela	Ajuste posológico

Por este motivo, sildenafil sódeve ser administrado a estes doentes após cuidados a avaliação do risco-benefício.ExcipientesEste medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, épraticamente isento de sódio.MulheresVIAGRA não está indicado para utilização em mulhere s.4.5 Interações medicamentosas e outras formas de in teraçãoEfeitos de outros medicamentos sobre o sildenafilEstudos in vitroO metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450(CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor).

• Antes de comprar Viagra, é obrigatória uma consulta médica para avaliar se é adequado para si.
• Em Portugal, o Viagra e os seus genéricos só são dispensados mediante receita médica.
• O princípio ativo é o citrato de sildenafil, que atua aumentando o fluxo sanguíneo para o pénis.
• Não tome Viagra se estiver a utilizar medicamentos com nitratos, pois a combinação pode ser perigosa.
• Os efeitos secundários mais comuns incluem dores de cabeça, rubor facial e congestão nasal.
• O medicamento deve ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual planeada.
• Evite comprar Viagra em sites não autorizados, pois pode receber produtos contrafeitos ou perigosos.

Apesar de não ter sido observado qualq uer aumento na incidência dos efeitos adversosnestes doentes, quando o sildenafil é administrado concomitantemente com inibidores da CYP3A4,deve considerar-se a utilização de uma dose inicial de 25 mg.21A coadministração de ritonavir, inibidor das proteases do VIH e inibidor muito potente do P450, noestado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 300% (4 vezes mais) da Cmax e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática dosildenafil.

Quais são os avisos e precauções do Viagra?

Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.O comprimido orodispersível deve ser colocado na bo ca, sobre a língua, e deixado desintegrar antes deengolido com ou sem água. Deve ser tomado imediatam ente após remoção do blister. No caso dodoente necessitar de um segundo comprimido orodispe rsível de 50 mg para perfazer uma dose de 100mg, este deverá ser tomado após a total desintegraç ão do primeiro comprimido.Ocorre um significativo atraso na absorção quando o s comprimidos orodispersíveis são tomados emjuntamente com uma refeição com alto teor de gordur as, em comparação com o estado de jejum (versecção 5.2). Recomenda-se que os comprimidos orodis persíveis sejam tomados com o estômagovazio. Os comprimidos orodispersíveis podem ser tom ados com ou sem água.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).19A segurança do sildenafil não foi estudada nos subgrupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial <90/50 mmHg), história recente de acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual.

Dosagem em populações especiais

Não é po ssível determinar se estes acontecimentos serelacionam diretamente com estes, ou outros fatores .PriapismoOs agentes para tratamento da disfunção erétil, inc luindo o sildenafil, deverão ser usados comprecaução em doentes com deformações anatómicas do pénis (tais como, angulação, fibrose cavernosaou doença de Peyronie), ou em doentes com situações que possam predispor para o priapismo (taiscomo anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemi a).Foram notificados casos de ereções prolongadas e pr iapismo com sildenafil no período de pós-comercialização. Assim, não é recomendada a utilizaçãodestas associações.20Efeitos na visãoForam notificados espontaneamente casos de defeitos visuais relacionados com a toma de sildenafil eoutros inibidores da PDE5 (ver secção 4.8). Foram n otificados espontaneamente e num estudoobservacional casos de neuropatia ótica isquémica a nterior não artrítica, uma doença rara,relacionados com a toma de sildenafil e de outros i nibidores da PDE5 (ver secção 4.8). Por este motivo, sildenafil sódeve ser administrado a estes doentes após cuidados a avaliação do risco-benefício.ExcipientesEste medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, épraticamente isento de sódio.MulheresVIAGRA não está indicado para utilização em mulhere s.4.5 Interações medicamentosas e outras formas de in teraçãoEfeitos de outros medicamentos sobre o sildenafilEstudos in vitroO metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450(CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor). Apesar de não ter sido observado qualq uer aumento na incidência dos efeitos adversosnestes doentes, quando o sildenafil é administrado concomitantemente com inibidores da CYP3A4,deve considerar-se a utilização de uma dose inicial de 25 mg.21A coadministração de ritonavir, inibidor das proteases do VIH e inibidor muito potente do P450, noestado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 300% (4 vezes mais) da Cmax e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática dosildenafil.

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